sCD 163 : ένας νέος μη επεμβατικός βιοδείκτης για την διάγνωση και την παρακολούθηση της νεφρίτιδας του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Ως αποτέλεσμα προφλεγμονωδών ερεθισμάτων ( π.χ. βακτηριακά μόρια , αυτοανοσία κλπ ) ο υποδοχέας CD163 αποκόπτεται ενζυμικά ( με τη βοήθεια της μεταλλοπρωτεϊνάσης ADAM 117 ) από την κυτταρική μεμβράνη των συγκεκριμένων κυττάρων, μετατρέπεται σε διαλυτό sCD163 και απελευθερώνεται.
Στην περίπτωση φλεγμονής των σπειραμάτων (όπως η μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, η σχετιζόμενη με ANCA αγγειίτιδα, η διαβητική νεφροπάθεια και η νεφρίτιδα του λύκου ), τα μακροφάγα εισέρχονται στον ιστό και εκκρίνουν ( λόγω φλεγμονής) τον υποδοχέα sCD163 στα ούρα μέσω της κάψας του Bowman των νεφρικών σωματίων των νεφρών.

Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή, τόσο περισσότερα μακροφάγα εισέρχονται στον ιστό και συνεπώς η συγκέντρωση του sCD163 στα ούρα, η οποία είναι ανάλογη της παρουσίας των μακροφάγων, αυξάνεται επισης, παρέχοντας πληροφορίες για τη σοβαρότητα της σπειραματονεφρίτιδας.

Τα επίπεδα του sCD163, σε αντίθεση με τους συστημικούς δείκτες φλεγμονής, αποτελούν έναν ειδικό δείκτη νεφρικής φλεγμονής ο οποίος επηρεάζεται άμεσα από την ανταπόκριση στην θεραπευτική παρέμβαση ή από τις διακυμάνσεις της φλεγμονώδους δραστηριότητας.

Έτσι εάν στις εξετάσεις των ασθενών βρεθούν αυξημένα επίπεδα του sCD163 στα ούρα μετά από μια περίοδο φυσιολογικών τιμών, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια υποτροπιάζουσα νεφρική φλεγμονή όπου με την έγκαιρη θεραπευτική επαναπροσέγγιση μπορεί να αποφευχθεί η μη αναστρέψιμη βλάβη των νεφρών.

Σημείωση : τα επίπεδα του sCD163 στα ούρα ήταν σημαντικά υψηλότερα σε ασθενείς με ενεργό νεφρίτιδα του λύκου από ότι σε ασθενείς με ενεργό εξωνεφρικό ΣΕΛ, ανενεργό ΣΕΛ και άλλες σπειραματικές παθήσεις.

Η “ανάλυση”, παρακολουθώντας στενά όλες τις πρόσφατες εξελίξεις και στον τομέα της Ανοσολογίας, διενεργεί τον εργαστηριακό έλεγχο ποσοτικού προσδιορισμού του sCD163 συμβάλλοντας ουσιαστικά στην καλύτερη διαγνωστική προσέγγιση και θεραπευτική αντιμετώπιση της πάθησης.